Los beneficiarios del Plan de Salud del Gobierno, o Plan Vital, pueden cambiar de aseguradora o plan médico hasta el 14 de febrero, según la Administración de Seguros de Salud de Puerto Rico (ASES), dependencia que maneja la cubierta gubernamental.
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Antes de efectuar el cambio, el paciente debe validar, con su médico primario y los especialistas con los que se atiende, que acepten y estén en la misma red de proveedores de la aseguradora nueva.
Según las estadísticas del Programa Medicaid, que financia a Vital, hasta este enero, 1.13 millones de personas resultaron elegibles tras el proceso de recertificación, mientras que 16,724 fueron declaradas inelegibles. Ese proceso de revisión inició en mayo de 2023 y culminó en abril de 2024, luego de un período de siete años de extensiones por el huracán María y después por la pandemia de COVID-19.
De los datos demográficos, las regiones con mayores beneficiarios registrados son Ponce (218,466), Mayagüez (213,505) y Arecibo (202,242). Asimismo, el grupo de jóvenes entre 11 y 20 años lidera la lista de inscritos con 184,952 pacientes, seguido por los adultos mayores entre 61 y 70 años, con 176,520.
Por otro lado, la información que proveyó el programa a Metro Puerto Rico en el último trimestre, y que comprende todo el período de recertificación, revela que casi 48,000 beneficiarios se catalogaron como inelegibles y alrededor de 1.02 millones pudieron renovar su cubierta con el Plan de Salud del Gobierno.
Luego de la transición gubernamental, la administración de la gobernadora Jenniffer González Colón todavía no ha nombrado un director o directora para ASES ni Medicaid.
Una orden de la Oficina de Manejo y Presupuesto de la Casa Blanca, emitida este lunes, provocó confusión al aludir a que los fondos federales que financian programas gubernamentales entrarían en una pausa. Además de que circuló otra carta en la que aclaró que Medicaid no sería impactada por la directriz, la misma oficina luego canceló la implementación de la medida.
Joaquín A. Rosado Lebrón cubre salud para Metro Puerto Rico a través del programa Report for America.